СПб, ул. Льва Толстого, д.17,
метро Петроградская,
6 этаж

8 (812) 939-18-00
Услуги Консультации и приемы Анализы и обследования Компрессионое белье

Галерея

  • страхование здоровья
  • страхование здоровья

Профилактическая мастэктомия

Профилактическое удаление молочной железы (с сохранением кожи груди, ареолы и соска) с одномоментной установкой имплантов выполняется для предотвращения рака груди. Данная операция оправдана только при выявлении высокого риска возникновения рака у конкретной женщины. 

Благодаря популяризации этого вопроса в СМИ моделью Анжелиной Джоли эта тема стала актуальна во всем мире. Частота наследственной предрасположенности в мире составляет около 25% от всех случаев рака молочной железы. Около 10-15% связаны с мутациями в генах BRCA1 и BRCA2.

Когда и кому нужно делать генетический «анализ на рак молочной железы»

Носительство мутаций BRCA1 и BRCA2повышает риски развития рака молочной железы. Но проверяться всем подряд - не оправдано.

Анализ на мутацию генов разумно делать только если:

Мы рекомендуем выполнять анализ на мутацию генов в Санкт-Петербурге у Имянитова Евгения Наумовича. Тел: 8 (901) 302-37-07. Для анализа необходимо предоставить кровь в сиреневой пробирке (сейчас во всех пунктах сдачи анализов кровь на разные анализы берут в пробирки разного цвета).

Выявлена мутация генов BRCA1 и BRCA2 и рак молочной железы. Что делать?

Если у Вас выявлена мутация - значит риск заболеть раком молочной железы составляет 50% (а не все 100%). Некоторые учёные считают, что - если на момент исследования Вы были уже прооперированы по поводу рака - значит свои шансы заболеть Вы уже реализовали. Поэтому в Европе нередко при генетически обусловленном раке молочной железы (выявленной мутации)пациентам предлагают органосохраняющие операции, разумеется – с активным последующим наблюдением.

Некоторые пациенты предпочитают не рисковать, и при обнаружении у них рака молочной железы на фоне мутации предпочитают удаление молочной железы с одномоментным её протезированием (восстановлением). О таких операциях в нашем Центре по квотам (для ещё неоперированных пациенток) Смотрите здесь.

Те, у кого выявлена мутация генов BRCA1 и BRCA2 уже после органосохранной операции – можно проводить активное наблюдение. Как наблюдаться – Смотрите здесь.

Кроме этого, если у Вас обнаружили мутацию – желательно всем женщинам – Вашим кровным родственницам – тоже сделать этот анализ.

Обнаружена мутация генов BRCA1 и BRCA2. Как наблюдаться, что делать?

При обнаружении мутации без признаков рака молочной железы есть 2 пути для пациентки:

Профилактические операции полис ОМС не оплачивает. Квоту можно оформить только при наличии рака молочной железы

Пластическая операция на молочной железе: профилактическое удаление груди с одномоментной реконструкцией (восстановлением).

Перед такой операцией (для полной реализации Ваших ожиданий) Врач должен понять – какую грудь Вам сделать. Пластическая операция по удалению груди с одномоментным её восстановлением может быть:

С сохранением исходного объёма грудибез изменений, с подтяжкой или без неё (импланты подбираются такие же по объёму, как своя молочная железа, при провисании груди выполняется подтяжка)

Фото пациентки через 6 месяцев после пластической операции: профилактической мастектомии и одномоментной реконструкции обеих молочных желёз при BRCA мутации. Вместо удалённой молочной железы (под кожу)одномоментно поставлены силиконовые анатомические импланты(грудные протезы) с полиуретановым покрытием Polytech 540 мл.

Профилактическая мастектомия и одномоментная
					реконструкция обеих молочных желёз Профилактическая мастектомия и одномоментная
					реконструкция обеих молочных желёз Профилактическая мастектомия и одномоментная
					реконструкция обеих молочных желёз

Фото пациентки после пластической операции: профилактического удаления молочных желёз и их одномоментного восстановления (при мутации генов BRCA). Удаление груди сочеталось с одномоментной установкой силиконовых каплевидных имплантов с полиуретановым покрытием Polytech745 мл, поставленных под большую грудную мышцу (с полным мышечным укрытием).

Профилактического удаления молочных желёз Профилактического удаления молочных желёз Профилактического удаления молочных желёз Профилактического удаления молочных желёз

Когда делают профилактическую мастэктомию для снижения риска рака молочной железы (risk reduction mastectomy)

Операция оправдана в следующих случаях:

  1. Обнаружена мутация генов BRCA1, 2
  2. Рак молочной железы возник в возрасте до 30 лет (без мутации)
  3. В семье было много случаев онкологии груди, и был 1 случай РМЖ до 40 лет (без мутации)
  4. В семье было много разных случаев онкологии (не рака груди), и 1 случай был до 50 лет (без мутации)
Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте.

8 (812) 939-18-00