Рак молочной железы лечение

Рак молочной железы стадии и лечение

Для правильного лечения рака молочной железы сначала необходимо правильное обследование:

• Сначала необходимо понять сосредоточен ли весь онкологический процесс только в молочной железе, или опухоль уже успела куда-то распространиться (лимфатические узлы, кости, лёгкие, печень, другие органы).
  От этого зависит стадия онкологического процесса.
• Следующим этапом нужно узнать свойства опухоли - чтобы понять на сколько она агрессивна и к чему чувствительна.

На основании этих данных строится лечение и прогноз.

 

 

Какое лечение рака молочной железы

Рак молочной железы может быть полностью гарантировано излечен, только если опухоль была удалена до того как она успела дать метастазы, либо если эти метастазы тоже удалить или уничтожить.

Метастазы - это проросшие в сосуды опухолевые клетки, оторвавшиеся и улетевшие с током крови или лимфы на новое место, и там прижившиеся. Развиваясь в других органах они их разрушают.

Поэтому, при подозрении на рак, до начала лечения проверяют лёгкие, печень, кости и лимфатические узлы на наличие в них метастазов.  

Современный алгоритм обследования при раке груди СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Лечение рака груди

Если по результатам обследования обнаружено, что все опухолевые клетки сосредоточены только в молочной железе и её лимфатических узлах - предлагается хирургическое лечение (удаление опухоли или молочной железы с биопсией сторожевых узлов или их удалением).

Если при обследовании были обнаружены метастазы (в лимфатических узлах, костях, лёгких, печени, головном мозге) - лечение начинают с химиотерапии или гормонотерапии (в зависимости от того, к чему опухоль больше чувствительна). Добившись уменьшения или исчезновения этих метастазов, тоже выполняется хирургическое лечение.

Рак молочной железы методы лечения

Лечение рака молочной железы состоит из нескольких компонентов: 

Наш Центр специализируемся на лечении рака молочной железы.
Мы делаем свою работу не хуже, чем за границей.
Все операции при раке выполняются по квотам для жителей всех регионов РФ.

Хирургическое лечение рака молочной железы

В хирургическое лечение входят следующие варианты операций:

• Рак молочной железы, операция с сохранением молочной железы
• Биопсия сигнальных узлов при раке молочной железы
• Мастэктомия с одномоментной реконструкцией

Сразу с операции начинают лечение при 1 и 2 стадиях рака молочной железы (когда нет метастазов в лимфатические узлы и другие органы; или опухоль малоагрессивная - по результатам биопсии - а метастазы в лимфатические узлы небольшие). 

В хирургическое лечение рака молочной железы входит и реабилитация пациентов после выполненной ранее мастэктомии.

Про восстановление груди после мастэктомии СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Лекарственное лечение рака молочной железы

Химиотерапия может назначаться перед операцией (неоадьювантная) для уменьшения опухоли и исчезновения отёка, или для уменьшения метастазов - чтобы создать оптимальные условия для выполнения операции.

После операции химиотерапия (адьювантная) назначается для уменьшения рисков возврата болезни.

Помимо химиотерапии (если опухоль по иммуногистохимическому анализу демонстрирует чувствительность к гормонам) - назначается гормонотерапия.

Подробнее про химиотерапию СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
Подробнее про гормонотерапию СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Лучевое лечение при раке молочной железы

Проникающая радиация обладает свойством убивать раковые клетки. Её применяют направленно на неудалимую опухоль или её метастазы; или облучают зону операции, чтобы уменьшить риск рецидива (возврата болезни).
Так, например, ещё в 1980 году было доказано, что облучение зоны операции после органосохраняющей операции делает вероятность местного рецидива такой же, как после мастэктомии. С тех пор частота выполнения операций с сохранением груди увеличилась без повышения рисков местного рецидива.

Про лучевую терапию рака молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Стадии рака молочной железы

От стадии рака молочной железы зависит прогноз и лечение.

Прогнозы при раке молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Изначально рак бывает инвазивным и неинвазивным.

Как быстро развивается рак молочной железы

Ежедневно в теле человека появляются раковые клетки, но наша иммунная система находит их и убивает. При провоцирующих факторах таких клеток образуется больше. Сначала в груди появляется одна раковая клетка, которую не нашла наша иммунная система. Каждые 100-170 дней она делится в геометрической прогрессии: из одной получается 2, из двух - 4 и так далее... То есть, до 2 см она растёт точно больше года.

Рак молочной железы онкология

Сначала опухолевые клетки заполняют пространство в дольке или протоке, не прорастая базальную мембрану - образуют внутрипротоковый рак или долькой рак in situ. Заполнив свободное пространство, опухоль прорастает между клетками базальной мембраны, становясь уже инвазивной. На этих описанных стадиях опухоль может быть выявлена только при профилактических обследованиях. Основные из них - маммография и самообследование. УЗИ и МРТ - могут улучшить диагностику, но не заменяю маммографию!

Стадии онкологии молочной железы

Затем опухоль увеличивается. По достижении размера 2 см она из I становится II стадии. Также она может прорастать в кровеносные или лимфатические сосуды молочной железы. Отрываясь с током лимфы (после прорастания в лимфатический сосуд) опухолевые клетки могут уноситься в лимфатические узлы - дают метастазы.

Рак in situ молочной железы

Неинвазивный рак не даёт метастазы, так как ещё никуда не инвазирует - не прорастает в свои кровеносные или лимфатические сосуды. Такой рак обозначается как рак in Situ (Tis).

Лечение рака in situ

При неинвазивном раке достаточно только удаления самой опухоли и лучевой терапии (при локализованных формах, после органосохранной операции) без удаления лимфатических узлов.

ТisN0M0

Если рак in situ представлен не в виде одного узла, а значительно распространён по молочной железе (проявляется как россыпи микрокальцинатов по маммографии) или представлен мультифокальной  или мультицентрической опухолью - выполняется мастэктомия с одномоментным протезированием. Лучевая терапия тогда не проводится.

Химиотерапия при карциноме in situ не нужна. Гормонотерапия - при чувствительности опухоли к гормонам.

Биопсия сторожевых узлов при раке груди in situ оправдана: ведь то, что это неинвазивный рак известно только по биопсии в том фрагменте опухоли, который попал на исследование. Ведь после удаления и исследования всей опухоли могут найти инвазивный компонент, при котором показана биопсия сигнальных узлов. А при удалённой опухоли выполнить её уже бывает проблематично: некуда ввести изотоп или краситель - опухоль-то уже удалена.

При карциноме Ин ситу (выявленной при одной биопсии) рекомендуется повторить биопсию - именно на предмет обнаружения инвалидного компонента. Потому что при неинвазивном раке нет квот на мастэктомию с одномоментной реконструкцией. То есто мастэктомию с реконструкцией при раке In Situ можно сделать только за счёт пациента. Если же при повторной биопсии обнаружат инвазию - то и мастэктомию с восстановлением, и органосохранную операцию с биопсией сторожевых узлов можно будет выполнить по квоте.

Про рак соска или рак Педжета СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Инвазивный рак молочной железы

Инвазивный рак  - в отличии от рака in situ - прорастает в ткани молочной железы. Он считается более опасным в плане вероятности метастазов, а потому его лечение - более агрессивно.

Ранний рак молочной железы

Ранним рак груди считается тогда, когда его лечение может быть начато сразу с операции. Как правило, это те случаи, когда опухоль обнаружена при профилактическом обследовании - маммографии, или когда пациентка обратилась сразу как только что-то у себя заподозрила при самообследовании. 

Ранняя стадия рака молочной железы

Ранние стадии рака молочной железы это те, при которых нет признаков метастазов метастазов в лимфатические узлы на этапе предоперационного обследования. 

Лечение раннего рака груди

Лечение раннего рака молочной железы начинают с операции - удаление опухоли с биопсией сторожевых узлов. Химиотерапия назначается не всегда, чаще при выявлении метастазов в лимфатические узлы и агрессивном подтипе опухоли по иммуногистохимическому подтипу опухоли. Лучевая терапия обязательна при органосохраняющей операции. После неё назначают гормонотерапию - при чувствительности опухоли к гормонам (по иммуногистохимическому исследованию).

Рак молочной железы 1 стадии

T1N0M0

1 стадия рака молочной железы T1N0M0 - когда опухоль до 2 см (T1), а метастазы в лимфатические узлы не обнаружены (N0). M0 говорит об отсутствии метастазов в других органах - лёгкие, печень, кости.

Молочный рак

Буква "с" говорит что этот диагноз поставлен по результатам обследований: cT1N0M0, сТ2N0M0 или cT2N1M0. По результатам операции и исследования под микроскопом диагноз может измениться, например - опухоль окажется больше, или обнаружат метастазы, стадия после такого морфологического исследования после операции обозначается с буквой "р", например: pT1N0M0, pT2N1M0 или pT1N1M0

Лечение 1 стадии рака молочной железы

Как правило, выполняется удаление опухоли в пределах здоровых тканей (операция с сохранением груди или онкопластика). Только при очень небольшой груди предлагается мастэктомия с одномоментной реконструкцией. Биопсия сигнальных узлов - в обязательном порядке.

Онкология груди

После органосохранной или онкопластической операции при 1 стадии рака молочной железы обязательна лучевая терапия (чтобы вероятность местного рецидива была такая же, как при мастэктомии).

Химиотерапия при 1 стадии рака нужна только при агрессивной опухоли или при обнаружении (во время биопсии сторожевых узлов) метастазов в лимфатические узлы. Но тогда это уже не 1, а 2 стадия (из-за метастазов). Гормонотерапия назначается при чувствительности к ней опухоли (по иммуногистохимическому исследованию).

Рак молочной железы 2 стадия

2 стадия рака молочной железы делится на "А" и "В".

Рак груди 2 А

• T1N1M0
  При размере опухоли до 2 см (Т1), но с небольшими метастазами в подмышечных лимфатических узлах (N1)
• T2N0M0
  При размере опухоли от 2 до 5 см (Т2) без метастазов в лимфоузлы (N0).

Рак груди стадия 2 В

• T2N1M0
  Размер опухоли от 2 до 5 см (T2), с признаками метастазов в лимфатические узлы (N1).
• T3N0M0
  Опухоль более 5 см (T3), но без метастазов в лимфатические узлы (N0).

Лечение рака молочной железы 2 стадии

При обнаружении метастазов в лимфатических узлах до начала лечения стадия 2а, T1N1M0 или стадия 2б, Т2N1M0 - сразу операцию предлагают только при неагрессивной опухоли. При этом все узлы удаляются. Чаще это предлагается пожилым пациентам. Разумнее сделать маркировку опухоли, провести предварительное (неоадьювантное) лечение, добиться исчезновения признаков метастазов в лимфатические узлы и сделать во время операции биопсию сторожевых узлов. 

Если при раке 2 стадии метастазы при обследовании в лимфоузлах не были выявлены - приоритет отдаётся органосохранной операции или онкопластике с биопсией сигнальных узлов. 

Когда соотношение размера опухоли к размеру молочной железы такое, что сделать эстетически органосохранную операцию невозможно - есть 2 варианта:

• предварительно промаркировав опухоль, её уменьшить при помощи химиотерапии или гормонотерапии и потом сделать органосохраняющую операцию,
• предложить мастэктомию с одномоментной реконструкцией.

При раке молочной железы 2 стадии, после органосохранной операции, как и при обнаружении метастазов в лимфатические узлы - всегда проводится лучевая терапия. Облучение не проводится при мастэктомии и при отсутствии метастазов в лимфатические узлы.

Химиотерапия, как правило, не проводится только тем, у кого опухоль была малоагрессивна и имеет чувствительность к гормонам. Таким пациентам вместо химиотерапии назначается гормонотерапия.

3 стадия рака молочной железы

Рак молочной железы 3 стадии тоже делится на "А", "В" и "С".

Рак груди 3 А стадия

• T3N1M0
  При опухоли от 2 до 5 см (Т3), но с небольшими метастазами в лимфатические узлы (N1)
• T1N2M0, T2N2M0 или T3N2M0
  При любом размере опухоли (Т1,2,3), но наличии крупных метастазов в лимфатические узлы, стадируемые как N2
• T4bN0M0, T4bN1M0 или T4bN2M0
  При наличии отёка кожи молочной железы

Рак груди 3 В

• T4cN0M0
  Опухоль любого размера с прорастанием в кожу или мышцы (Т4), с или без метастазов в лимфатические узлы (N0,1,2)

Рак молочной железы 3 с

• T1N3M0, T2N3M0, T3N3M0 или T4bN3M0
  Опухоль любого размера с метастазами более чем в 10 лимфатических узлов подмышечной области, или метастазами в надключичные, или в парастернальные лимфатические узлы (N3)

Рак молочной железы 3 лечение

Лечение рака 3 стадии начинают с операции, только если имеется жизнеугрожающее кровотечение из распадающейся опухоли, прорастающей в кожу. Во всех остальных случаях лечение начинают с химиотерапии или гормонотерапии - в зависимости от свойств опухоли по иммуногистохимическим свойствам. Если планируется операция с сохранением молочной железы или онкопластика - опухоль обязательно должна быть промаркирована до начала этого лечения. На момент органосберегающей операции не должно быть отёка кожи молочной железы.

На фоне лекарственного лечения контролируется уменьшение или исчезновение метастазов в лимфатических узлах - для решения возможности о выполнении биопсии сигнальных узлов.

Чаще всего при 3 стадии рака предлагается мастэктомия. Даже в 3 стадии она может быть дополнена одномоментной реконструкцией - это не увеличивает риски пациента, потому что при операции ткани удаляется столько же, как и без реконструкции.

Рак молочной железы 4

4 стадия рака молочной железы характеризуется наличием отдалённых метастазов: в кости, лёгкие или печень. Обозначается как М1: например, T2N1M1

Рак груди 4 фото

При наличии отделённых метастазов (в лёгкие, печень, кости) лечение всегда начинают с системного лечения - химиотерапии или гормонотерапии. Если на фоне этого лечения отдалённые метастазы исчезают - может встать вопрос об операции - удалении опухоли груди и лимфатических узлов. Современные исследования показали, что те - кому такая операция была выполнена в этой стадии - продемонстрировали лучшие показатели выживаемости, чем те, кому операцию не сделали.

Если отдалённые метастазы не исчезали - операция проводится только при жизнеугрожающем кровотечении из распадающейся опухоли, или при мокнутии и зловонии из такой опухоли - чтобы улучшить качество жизни пациента.

Рак молочной железы если не делать операцию

 

Фото пациентки в нашей операционной перед операцией по поводу распадающейся опухоли молочной железы, осложнённой кровотечением, рак молочной железы 4 стадии.
Второе фото - аналогичный случай, но не так запущен.

До такого доводить нельзя! Лучше оперироваться при начальных признаках изъязвления опухоли.

Чаще всего до такого состояния себя доводят те, кто изначально для себя решил, имея рак груди,  не делать операцию и посмотреть что будет. По опыту - все они потом говорили, что жалеют о своём решении.

Лечение рака молочной железы 4

Главным лечением при раке груди 4 стадии является химиотерапия и гормонотерапия. При этом уровень подготовки специалиста и доступность для лечения современных лекарств - имеют первостепенное значение.

Рак груди 4

Если на фоне лекарственного лечения таких пациентов отдалённые метастазы исчезают - им тоже может быть выполнена операция - органосохранная или мастэктомия. Реконструкция груди таким пациентам - не ухудшала результат лечения.

Есть данные, что при метастазах только в кости, операция по удалению первичной опухоли (с сохранением груди или без) - увеличивала выживаемость даже при 4 стадии рака. Одномоментная реконструкция у них тоже не ухудшала прогноз.

Подробнее о классификации рака молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Эффективное лечение рака молочной железы

Эффективное лечение рака молочной железы возможно только когда для вас в команде работают все высококласные специалисты: хирург, химиотерапевт и радиолог. Когда они полностью доверяют друг другу и не "перетягивают" пациента на себя, стремясь на этом максимально заработать.

 

Современное лечение рака молочной железы

Современное лечение рака молочной железы подразумевает комплексный подход - когда команда единомышленников (хирург, химиотерапевт и радиолог) - применяют все свои навыки и умения для помощи пациенту. Когда каждый из них следит за всеми новшествами и открытиями в своей области, посещает международные конференции и активно применяет их на практике. 

Лечение рака молочной железы в Санкт-Петербурге

Так организована работа специалистов нашего Университетского Маммологического Центра, благодаря чему мы предоставляем нашим пациентам реальную альтернативу лечения за рубежом.

Сегодня в стране внимание медицинских чиновников сосредоточено только на оснащении медицинских учреждений современным оборудованием (за это проще отчитаться). При этом полностью отсутствует стимуляция медиков приобретать новые знания и применять их для каждого пациента: затраты на это не компенсируются и не оплачиваются. 

Поэтому во всех медицинских учреждениях врачи назначают и используют в своей работе только то, что им и для этого предоставлено их администрацией, ровно столько - что государством профинансировано. 
Стремление врачей делать для пациента лучше и больше не всегда может быть реализовано, так как может потребовать больших затрат, чем выделено на лечение. Результат этого вы регулярно видите в СМИ: кто хочет лучше - собирает деньги на лечение. Кто не хочет или не может - довольствуется тем, что есть.

Сегодня качественная работа медиков в стране держится на альтруизме отдельных из них. Поэтому, одного учреждения, куда бы вы обратились и где бы Вам всё сделали "как положено" в полном объёме, по полису ОМС - нет. Есть отдельные врачи, которые (без государственной поддержки, ожидая её со времён перестройки) стремятся соответствовать современному уровню качества в своей работе. Но без дополнительной оплаты (работая только по полису ОМС) они не смогут ни реализовывать все свои навыки (без расходных материалов), ни поддерживать свои навыки работы на должном уровне (государство сегодня не компенсирует затраты на обучение).

Рак молочной железы Петербург

Для обследования и лечения себя или своих родственников медики часто обращаются к другим специалистам, а не идут в те учреждения, куда направляют своих пациентов по регламенту. При лечении пациентов "от знакомых" нередко используются другие ресурсы, чем те, которыми лечат обычных пациентов. Это связано с тем, что сегодня врач не может открыто заявить пациенту об отсутствии чего-нибудь необходимого, ибо это не появится - денег на это не выделено, а осведомлённый пациент только доставит проблемы своими жалобами. В таких условиях часто только неформальное общение врача и пациента помогает пациенту получить более качественную медицинскую помощь.

Лечение рака груди в Санкт-Петербурге

Наша команда гарантирует качественный этап хирургического лечения рака молочной железы. Мы тесно сотрудничаем с теми, кто может обеспечить Ваше качественное обследование и другие виды нехирургического лечения (химиотерапия, гормональное, таргетное лечение, лучевая терапия). Зная "подводные камни" нашей медицины мы помогаем некоторым нашим пациентам обойти их - для получения максимально качественной помощи в своей стране, гораздо дешевле, чем лечение за границей. Это (на наш взгляд) и есть выполнение главного постулата Клятвы Гиппократа.

 

 

 

 

стадии рака молочных желез 11990

рак железы лечение» — 11 737 

Рак молочных желёз лечение 6222

рак молочной железы 2.   5285

метастазы молочная рак железа 4103

Рак груди стадии 4234

рак молочной железы 3.    3683

какой рак молочной железы.  3546

терапия рака молочной железы. 3465

рак молочной железы 2 стадия.   3065

рмж форум 2956

рак молочной железы 1.     2696

Рак груди 3       2060

Рак груди лечение 2022

рак молочной железы 4.   1945

лечение рмж 1925

типы рака молочной железы 1870

Рак груди 2       1785

Рак груди 4       1705

формы рака молочной железы 1595

рак молочных желез мкб 1 514

молочная железа рак 1 стадия 1425

степени рака молочной железы 2348

стадии рмж 2335

негативный рак молочной железы 2333

первой рак молочной железы 1250

Рак груди у женщин 1245

Рак груди 1    1390

ранний рак молочной железы 2172

3 стадия рака молочной железы 1663

рмж 2.  1520

трижды негативный рак молочной железы 1 434

рак лимфоузлов молочных желез 1389

химия +при раке молочной железы 1 289

люминальный рак молочной железы 1 261

ранняя стадия рака молочной железы 1397

рак молочных желез +на ранней стадии 1 345

рмж отзывы  1272

4 стадия рака молочных желез 1 249

протоковый рак молочных желез 1 139

рак молочной железы опухоль 1110 

стадии рака молочной железы признаки 1092 

лучевая терапия после операции молочной железы 1017

тесты рак молочной железы 1064

как быстро развивается рак молочной железы 1031

стадии рака молочных желез +у женщин 1031

рак молочной железы метода 1034

степень рака груди 971

рак груди 4 стадия 959

рак груди первой 873

рак груди 3 стадия 805

опухоль молочной железы +у женщин 735

2 стадия рмж. 690

рмж ответы 662

лечение опухоли молочных желез 659

негативный рмж 645

рмж 1. 640

химиотерапия +при рмж 577

Больные РМЖ 574

РМЖ 4    554

метастазы +при рмж. 551

рмж лимфоузлы 495

стадии онкологии молочной железы 484

опухоль молочной железы стадии 470 

размер опухоли молочной железы 454

гормонозависимая рмж 429

Опухоль РМЖ  412

лучевая терапия +при онкологии молочной железы 411

раковая опухоль молочной железы 404

трижды негативный рмж. 403

рмж 3 стадии.  392

рмж химия 384

Наружная опухоль молочной железы 371

люминальный рмж 371

Рак молочной железы лечение в Израиле 359

методы лечения рака молочной железы 358

Плотная опухоль в молочной железе 356

химия +при онкологии молочной железы 321

лечение после удаления молочной железы 304

онкология молочной железы лечение 240

Рак груди лечение в Израиле 237

онкология молочной железы 2 стадия 156

степени онкологии молочной железы 154

Таргетная терапия в онкологии молочной железы 140

Рак груди стадии лечение 122

онкология молочной железы 4.   116

лучевая после операции рака молочной железы 709

рак молочной железы химиотерапия после операции	261
рак молочной железы лечение после операции	79

 

 

Рак молочной железы операция

опухоль молочной железы 16 489

Молочная железа после операции 8742

После операция молочный железы 8741

Грудь после операции  8162

операция молочная железа рак 5672

Операции на молочной железе 3391

Рак молочной железы после операции 3391

Операция по удалению молочной железы 3103

рак молочных желез фото 2730

Операция при раке молочной железы 2433 

Грудь после рака 1852 

удаление опухоли молочной железы 1676

операция +по удалению груди 1599

операция рмж 1570

злокачественные опухоли молочных желез 1545

опухоль молочной железы операция 1365

После операции удаления молочной железы 1359

Рак груди без 1320

Рак груди операция 1306

после мастэктомии молочной железы 1281

радикальная резекция 1156

рак молочной железы опухоль 1110

операция после удаления груди 1039 

грудь после удаления операции 1055

после операции рмж 1016

 

грудь после мастэктомии 925

рак груди девушки 895

органосохраняющие операции. 812

рецидив рмж  753

молочная железа после онкологии — 752 показа в месяц

операция +по удалению опухоли молочной железы 751

какая грудь при раке 743

рак молочной железы рак груди 741

рак груди 2 стадии 718

удаление опухоли груди 704

рак молочной железы онкология 670

рак груди израиль 663

можно +при онкологии молочной железы 677

радикальная резекция молочной 641

Радикальная резекция молочной железы 629

рак груди после операции 590

после удаления опухоли молочной железы 589 

онкология молочной железы отзывы 567

Опухоль правой молочной железы 520

опухоль операция груди 514 

после операции онкология молочной железы 488

удалить рак груди — 482

удалить рак молочной железы — 478

злокачественная опухоль груди 472

Грудь после онкологии 447

сколько стоит операция молочной железы 424

швы после операции груди 408

Операция резекция молочной железы 403

Болит грудь после операции 399

лампэктомия 397

отзывы после операции молочной железы 393

2 опухоли в молочной железе 390

онкология молочной железы 2.   385

Радикальная операция молочной железы 351

Рак молочной железы операция отзывы 349

опухоль молочной железы после операции 341

рак молочной железы операция делают 335

удалили опухоль молочной железы 332

Опухоль левой молочной железы 329

хирургическое лечение молочной железы 305

Грудь после удаления опухоли 321

рак груди после удаления 304

онкология груди операция 293

операция рака молочной железы 1   282

Опухоль молочных желёз фото 278

Операция Мастэктомия молочной железы 273

Опероация по удалению рака молочной железы 269

онкология молочных желез у женщин 268

операция молочной железы лимфоузлы 246

раковая опухоль груди 245

рак молочной железы после операции отзывы 241

операция грудь сколько длится 239

Операция по удалению опухоли груди 228 

секторальная операция молочной железы 217

сколько стоит операция удаления молочной железы 212

онкология удаление молочной железы 200

грудь после рмж — 173 показа в месяц

органосохраняющая операция +при раке 171

После операции опухоли груди 164

После операции опухоли груди 159

Отёк груди после операции 151

боль +в груди после операции 149

фото груди +до +и после операции 149

Рак груди удаляют ли грудь 127

после радикальной резекции молочной железы. 114

Онкология после удаления груди 113

как выглядит грудь после операции 110

дренаж груди после операции 106

Уплотнение груди после операции 104

Хирург рак молочной железы 103

лампэктомия молочной 98

сохранение груди» — 98

женщина после рака груди 98

сохранение молочной железы» — 84

органосохраняющая операция +при раке молочной 79

органосохраняющая операция +при раке молочной железы 77

видео после операции молочной железы 73

рмж органосохраняющая операция 47

жить после рака груди 58

Фото груди после рака 57

 

Восстановление груди

Восстановление после мастэктомии 415

восстановление груди операции 216

протезы молочной железы после мастэктомии 192

восстановление груди после мастэктомии 163

реконструкция груди после мастэктомии 162

восстановление груди после операции 116

+как выглядит грудь после операции 110

Реконструкция молочных желёз после мастэктомии 108

имплант груди после мастэктомии 82

Грудь после мастэктомии фото 65

Пластика груди после мастэктомии 55

Реконструкция груди после мастэктомии фото 30

Как выглядит грудь после мастэктомии 29

Восстановленная грудь после мастэктомии 28

Рак груди после мастэктомии  24

 

 

 

 

 

 

химиотерапия рака молочных желез 4947
рак молочной железы после 6232 
профилактика рака молочных желез1 287
профилактика рака молочной железы1 287
риск рака молочной железы1 279
лечение молочных желез 21 836
рак молочной железы рекомендации1 201.   
после операции онкология молочной железы 488
стадии рака молочной железы прогноз1 180
рмж прогноз.  659
рак молочной железы прогноз 2970
рак молочных желез узи1 180
+может ли рак молочной железы1 085
факторы рака молочной железы1 038
химиотерапия +при раке молочной железы 3958
лучевая рак молочной железы 2359
+рак груди лучевая742
Рак молочной железы врач 400
Рак молочной железы онколог 193
Рак молочной железы врач 375
рак груди врач 170
терапия рмж 1016
РМЖ лучевая 790
после рмж 3133
после лечения рмж 386
после операции онкология молочной железы 467

после удаления опухоли молочной железы	558
после операции опухоли молочной железы	329

после операции онкология молочной железы

467

шрамы после операции груди 142

 рак молочной железы жизнь после операции 971
жизнь после рака молочной железы 1020
рецидив после рака молочной железы 119

Беременность после рака молочной железы 114