Рак молочной железы прогноз

Прогноз при раке молочной железы

Прогноз при раке молочной железы давать сложно, потому что пациенты (победившие свою болезнь) есть не только при раннем раке, но и при запущенных формах.

Сколько живут с раком молочной железы

Ни один врач точно не знает как поведёт себя болезнь именно у Вас:

  • Успела ли опухоль (до операции) прорасти в свои кровеносные или лимфатические сосуды, "оторваться и улететь" с током лимфы или крови в другие органы (дать метастазы)
  • Будут ли эффективны назначенные Вам препараты и/или лучевая терапия, или опухоль адаптируется к лечению и станет невосприимчива
  • Хватит ли у Вас внутренних резервов перенести лечение
  • Владеет ли Ваш врач необходимым ресурсом знаний и опыта для Вашего современного лечения
  • Сможет ли Ваш врач предоставить Вам современное лечение (лекарства, препараты поддержки, расходные материалы для операции и хирургические техники)

Рак груди сколько

На этой странице представлены результаты самого крупного Скандинавского исследования выживаемости при разных стадиях, подтипах и формах рака молочной железы.

"Сколько?" - зависит от того, как правильно будет организовано Ваше обследование и лечение.

ОБСЛЕДОВАНИЕ 
перед операцией при раке
сл4

Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь к нам на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через ФОРМУ НА САЙТЕ

Какие прогнозы при раке молочной железы

Данные о выживаемости на этой странице указаны для случаев, когда лечение проводилось по современным правилам.

ОПЕРАЦИИ 
при раке молочной железы
01 Онкопластика после опер

Прогнозы лечения рака молочной железы

Прогнозы лечения рака молочной железы зависят от свойств опухоли, стадии онкологического процесса и правильно организованного лечения.

Выживаемость при раке молочной железы

На выживаемость при раке молочной железы оказывает влияние в большей степени агрессивность опухоли. Так, например, при неагрессивной опухоли и запущенной стадии выживаемость может быть выше, чем при более ранней стадии, но агрессивном раке.

Выживаемость от подтипа

На данных графиках показана выживаемость (за 5, 10 и 15 лет) при разных подтипах рака груди с учётом возраста пациенток.
Красная линия - пациентки до 40 лет; синяя - старше 40 лет.

Подтип опухоли определяется по её ИГХ (иммуногистохимическим свойствам).
Самые "лучшие" показатели - при Люминальном А подтипе опухоли (большое значение ER+ и PR+, Her2 отрицательный или 1+, низкий Ki67 - до 15-20%): 15-летняя выживаемость при всех стадиях - около 90%.
При Люминальном В подтипе рака груди (Ki67 - , больше 15-20% в отличии от Люминального А, может быть ниже чувствительность к эстрогенам и прогестинам) - показатели "хуже" - до 80%.
При Her2 позитивном и трипл-негативном - до 70%.

Выживаемость при раке груди

Выживаемость при раке зависит от стадии болезни: I, IIа, IIб, III стадии.

Выживаемость РМЖ и стадия

Самые "лучшие результаты" у тех пациентов, у кого болезнь была выявлена на ранней стадии - I или IIа - до того, как появились метастазы в лимфатические узлы - стадия IIb.

Иногда (при несовременном обследовании) метастазы могут остаться не выявленными. Стадия получается меньше, чем в действительности, а последующее лечение - не адекватным.

Рак прогноз

В идеале рак молочной железы должен быть выявлен не при пальпации самим пациентом или его врачом, а "по приборам" - при профилактическом обследовании (маммография, МРТ).

Так случилось, что заболевание уже возникло. Теперь важно правильно пройти обследование и лечение.

При раке молочной железы мы рекомендуем обследоваться по данному алгоритму:

Рак молочной железы и прогноз выживаемости

Выживаемость от степени злокачественности

При высокой степени злокачественности опухоли (Grade III) выживаемость хуже, чем при I или II, особенно у пациенток до 40 лет. 

Степень злокачественности напрямую зависит от Ki 67: чем выше - тем хуже.

Рак молочной железы и возраст

В целом замечено, что у молодых пациенток рак груди течёт более агрессивно.

Рак груди и возраст

На диаграмме показана выживаемость при раке молочной железы у пациенток разного возраста.

выживаемость и возраст РМЖ

Никто из пациентов и врачей не знает где на этих графиках окажетесь именно Вы.

Прогноз после операции по поводу рака груди

Точный пограничный возраст не должен определять минимальный или максимальный риск; женщина пограничного возраста с низким уровнем рецепторов эстрогенов должна быть отнесена в соответствующую группу риска с учетом других индивидуальных прогностических признаков.

Факторы

Низкий риск

Средний риск

Высокий риск

Размер опухоли (Т)

Т < 2см

Т > 2см

 

Состояние регионарных узлов (N)

No

No

N+ (1 – 3 лимфоузлов)

Степень злокачественности

I

II  - III

 

Инвазия кровеносных сосудов

нет

есть

 

Экспрессия HER-2/neu

нет или «1+»

«2+» или «3+»

«+3» 

 Эстрогеновые, прогестиновые рецепторы

положительные

положительные

отрицательные

Возраст

> 35 лет

< 35 лет

 

Примечание

Присутствуют все  факторы

Присутствие хотя бы одной пары факторов с No

Присутствие хотя бы одной пары с N, либо N + (4 и более лимфоузлов)

Мы все объединены одной целью: несмотря на Ваш возраст, Вашу стадию болезни, подтип и степень злокачественности Вашей опухоли сделать так, чтобы потом не упрекать себя в недостаточности мер по борьбе с болезнью.

Выживаемость при раке молочной железы в Санкт-Петербурге, Москве, России

Выживаемость в СПб

На этом графике мы видим, что в России, СПб и Москве 5-летняя выживаемость при раке молочной железы находится в пределах 60-64%. Если сравнить его с данными Скандинавского исследования (представленных выше), то можно заметить, что такой уровень выживаемости "у них" соответствует в основном при 3 стадии рака.
Это означает, что:

  • либо у нас рак диагностируется на поздних стадиях (из-за отсутствия действующих программ профилактических обследований и раннего выявления),
  • либо пациентов перед лечением неполноценно обследуют (из-за того, что по ОМС это невозможно сделать на надлежащем уровне),
  • либо проводимое лечение не соответствует современным стандартам.

При обращении к нам - вы можете быть уверены, что мы сделаем всё так, как предписывают современные требования. 
Мы все прошли стажировки у Европейских и Американских специалистов, изначально организовывали свою работу так, чтобы стать конкурентами зарубежных клиник, чтобы наши соотечественники
могли в своей стране получить качественную помощь при этом заболевании.

Да! Предстоит лечение!
Вам нужно выбрать себе врача, который сможет ответственно заниматься вашим лечением, применяя современные знания и методики, чтобы Ваши шансы на выздоровление были не хуже, чем на других графиках этой страницы.

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь к нам на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00
или через ФОРМУ НА САЙТЕ