Анализы и обследования для госпитализации на пластическую операцию на груди
На этой странице представлены рекомендации: какие обследования нужно пройти и какие необходимо сделать анализы перед пластической операцией (подтяжка, увеличение или уменьшение груди).
Про обследования и анализы для онкологической операции, операции при доброкачественной опухоли или после лечения онкологии, для первичной консультации у маммолога - читайте на других страницах нашего сайта.
Анализы и обследования перед пластической операцией на молочных железах выполняются по 2 причинам: исключить возможную патологию молочной железы и обеспечить качественное выполнение наркоза и самой операции.
Не разумно делать пластическую операцию и оставлять в молочной железе предмет для беспокойства.
Мы полагаем, что для любой женщины будет оптимальным выполнить качественные и современные обследования, выявить все возможные подозрительные образования в молочной железе и проверить или удалить их при пластической операции. Это гораздо лучше, чем разбираться с ними потом.
Мы проводим обследование наших пациенток по Европейским стандартам. Планируя пластическую операцию на груди, мы стремимся быть абсолютно уверены, что у пациентки нет проблем, требующих лечения.
Сколько действительны анализы, какие анализы, обследования и документы необходимы для аугментации, редукции, пексии груди (на пластическую операцию)
Указанные ниже анализы и обследования нужны для оптимального проведения пластической операции на груди и наркоза (с минимальными рисками для пациента).
Вы можете выполнить их в любом медицинском учреждении (под уже согласованную со своим врачом дату госпитализации). При госпитализации Вы можете сдать их копии (подлинники оставить себе).
- Паспорт и Страховой медицинский полис.
- До 30 -35 лет - УЗИ или МРТ молочных желёз (1 исследование)
После 30 - 35 лет - УЗИ и/или МРТ молочных желёз и/или маммография (минимум 2 исследования) - Флюорография лёгких (ФЛГ) - действительна 6 - 12 месяцев. Вместо неё может быть предъявлена рентгенография лёгких или компьютерная томография лёгких.
- УЗИ - ультразвуковое исследование органов брюшной полости: печени, почек (желательно при возрасте старше 40 лет, но не обязательно). Действительно 6 - 12 месяцев.
- Клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты с формулой + тромбоциты) – действителен 2 недели.
- Биохимические показатели крови: билирубин, мочевина, креатенин, АЛТ, АСТ, протромбин, общий белок – действительны 2 недели.
- Глюкоза крови; при повышенном результате, либо сахарном диабете +заключение эндокринолога – действительно 2 недели.
- Коагулограмма: АПТВ, фибриноген, МНО, протромбин, – действительна 2 недели.
- Эпид минимум (при положительном результате – заключение инфекциониста и эпид-номер) на ВИЧ (форма 50), на гепатит В (HbsAg),на сифилис (RW)и на гепатит С (HCV)– действительны 3 месяца; (обязательно все 4 показателя).
- Группа крови, резус фактор – любой давности.
- Общий анализ мочи – действителен 2 недели.
- Электрокардиограмма – ЭКГ (заключение и лента) – действительны 2 недели.
- Заключение терапевта по результатам всех анализов о возможности плановой операции и/или лучевого/лекарственного лечения – действительно 2 недели
- На операцию только при имевших место проблемах с сердцем или проявлениях сердечной недостаточности – ЭХО сердца (действительно 2 недели).
- При жалобах на дискомфорт в верху живота или язвенный анамнез – ФГДС (действительно 2 недели).
- Для профилактики тромбоэмболии – 2 эластичных бинта 5 м длиной - для бинтования ног перед операцией (или эластичные антитромбоэмболические чулки). Тромбоэмболия (возникновение тромбов в голенях, с последующим их отрывом и закупоркой сосудов лёгких) возникает 1 раз на 10.000 операций и может привести к гибели пациента.
- Для удаления растительности в зонах операции - бритвенный станок (использовать его - утром перед операцией).
Сколько действительны обследования, какие обследования нужны для увеличения, уменьшения, подтяжки груди (на пластическую операцию)
Перед любой пластической операцией женщине необходимо выполнить (как минимум) УЗИ - ультразвуковое исследование - молочных желёз с оценкой состояния рядом расположенных лимфатических узлов (подмышечных, подключичных и надключичных областей) справа и слева. Врач (выполняющий УЗИ) должен сравнить лимфатические узлы с обеих сторон между собой, обращая внимание на их структуру и размеры. При обнаружении различий справа и слева, как и при выявлении подозрительных находок в м олочной железе - обратить на это внимание пациентки. Срок годности этого обследования – 3-6 месяцев перед операцией.
Какое обследование лучше делать перед пластической операцией на груди: УЗИ, маммографию или МРТ
В Европе для диагностики состояния молочных желёз УЗИ перед пластической операцией (перед увеличением груди и подтяжкой) допустимо только пациенткам до 30 лет, не имеющих каких-либо жалоб или пальпируемых образований. При наличии любых жалоб, пациенткам старше 30 лет, всем при планировании уменьшения груди - рекомендуется МРТ молочных желёз (как наиболее точный метод диагностики). Срок годности МРТ молочных желёз перед пластической операцией - 6-12 месяцев.
Маммография - допустимый метод обследования груди перед пластической операцией пациенткам старше 30 лет, но проигрывает МРТ в точности и достоверности.
| Специалисты нашего Центра выполняют все виды пластических и онкологических операций на молочной железе. |
Рекомендуем заранее ознакомиться и позаботится о компрессионном трикотаже - специальном послеоперационном белье, необходимым после пластической операции. Оно подбирается индивидуально, и учреждение не обеспечивает им пациентов.
| N.B. Обязательно предупредите своего врача, если Вы постоянно принимаете какие-либо препараты, изменяющие свёртывающие свойства крови (Аспирин, ТромбоАсс, Кардиомагнил, Варфарин, Ксарелто и т.п.), или имеете патологию свёртывающей системы крови. За 5 дней до операции некоторые из указанных препаратов необходимо отменять. |
Как происходит госпитализация на пластическую операцию
Сначала Вам необходимо проконсультироваться у врача нашего центра. Это необходимо для нашего чёткого понимания - что Вы хотите:
- увеличить грудь, если да - то на сколько, нужно ли её ещё подтянуть, требуется ли уменьшение ареол
- подтянуть грудь (если её объём Вас полностью устраивает, но она потеряла форму и стала менее высокой, чем раньше), требуется ли уменьшение ареол
- вы хотите уменьшить молочные железы, на сколько меньше, требуется ли уменьшение ареол
- нужно ли совмещать пластическую операцию с удалением каких-либо образований, выявленных при обследовании
- планируете ли Вы ещё рожать и кормить грудью.
Всё это позволит нам выбрать оптимальный для Вас способ операции.
Когда Вы полностью определились со своими пожеланиями, а мы их поняли - мы согласовываем дату Вашей операции. Вы можете утвердить её по телефону 939-18-00.
К этой дате Вам будет нужно подготовить все перечисленные анализы и обследования: чтобы они были действительными на следующий рабочий день после Вашей госпитализации - день Вашей операции.
| Учитывайте, что в запланированный Вами день могут пожелать лечь и другие пациенты, поэтому дату своей госпитализации согласовывайте максимально заранее. |
В день госпитализации Вам необходимо к 9:00 приехать в Университетский Маммологический Центр: м. Петроградская, ул. Льва Толстого, д.17 (54 корпус Университета), 6 этаж - для оформления договора, истории болезни, осмотра врача отделения, анестезиолога и Вашей подготовки к операции.
Хотим обратить Ваше внимание, что врачи отделения оперируют каждый день, и смогут ответить на Ваши вопросы и осмотреть Вас после этой своей работы.
В день госпитализации Вам можно завтракать, обедать и ужинать, а до 21:00 - пить без ограничений. Вечером рекомендуется принять душ, удалить растительность на коже в зоне операции.
Пить, есть и курить с утра в день операции не рекомендуется: содержимое желудка под наркозом может затечь в рот и спровоцировать захлёбывание. Вас, безусловно, будут спасть, но провоцировать это осознанно - не разумно.
Утром можно почистить зубы, прополаскать рот, удалить макияж и косметику (они могут помешать анестезиологу правильно оценивать ваше состояние). Утром персонал отделения поможет Вам надеть антитромбоэмболические чулки или забинтовать ноги.
Очистка кишечника и катетеризация мочевого пузыря перед пластическими операциями традиционно не требуется. В операционную пациентов подают без бюстгальтера. Компрессионное бельё желательно брать с собой.
Как вести себя после пластической операции на груди
Когда Вы проснётесь после операции - наденьте сами (если Вам не надели в операционной компрессионное бельё) или попросите помочь Вам персонал. Дренажи (трубки) устанавливают на несколько дней и то - не после всех пластических операций. Они не должны Вас пугать. Их уберут как только еколичество отделяемого уменьшится до 50 мл в сутки.
Если Вы проснулись и нормально себя чувствуете и ощущаете потребность сесть - не сдерживайте себя, сядьте. Если голова не кружится и Вы чувствуете себя хорошо - попытайтесь спустить ноги вниз. Если всё нормально - можете попытаться встать на ноги. Если на одном из этапов Вы ощутили головокружение - не форсируйте события - лягте и повторите попытку позже.
Пить и есть можно после того, как Вы начнёте самостоятельно сидеть, при условии, что Вы действительно этого хотите.
Поворачиваться и лежать на любом боку после операции можно без ограничений. Не желательно активно двигать руками. Также не стоит форсировать время и первые 2 суток заниматься гимнастикой.
В случае появления каких-либо проблем - вызовите дежурную медсестру.
Рекомендуем в первые дни не отказываться от обезболивания и не терпеть боль (если она есть).
| При любых проблемах, сомнениях и вопросах - не стесняйтесь обращаться к нашему персоналу. |
Дома после операции Вы будете несколько ограничены, и, вероятно, первое время Вам потребуется помощь Ваших близких:
- Не поднимайте тяжести и избегайте физических нагрузок в течении нескольких недель
- Не закладывайте руки за голову (у Вас будут сложности с мытьём головы) после операции по увеличению груди имплантами и мамморедукции
- Вы должны оставаться активной, выполнять посильную работу, можно много ходить
- Носите компрессионное бельё, несмотря на возможные его неудобства
- Не пользуйтесь (не согласовав с Вашим врачом) лосьонами и кремами в зонах послеоперационных ран до их заживления
- Не мойтесь в ванне, не посещайте бассейн, баню до разрешения Вашего врача (минимум - 2 нед)
- Согласуйте с Вашим врачом рекомендации по коррекции шрамов (смотрите ЗДЕСЬ).
Как наблюдаться после пластической операции на груди
Каждая женщина должна знать, что после пластической операции на молочной железе оптимальным способом диагностики патологии её груди будет только МРТ. Дело в том, что (при маммографии после аугментации - увеличения молочных желёз имплантами) имплант будет полностью закрывать собой большую часть молочной железы. Будет видна только узкая вертикальная или горизонтальная полоска железы непосредственно над имплантом. После подтяжки (мастопексии) или редукции (уменьшения) молочных желёз ткань груди становится неоднородной за счёт швов или/и перемещённых лоскутов. Оценивать их состояние по УЗИ или маммографии достоверно не возможно: погрешность слишком велика.
Первое МРТ после операции (с контрольной целью) рекомендуется выполнить через 8-12 месяцев после операции. Если это МРТ выявит какие-либо "находки", то сравнив её с МРТ до операции мы точно сможем сказать: появилось ли это как результат пластической операции, или было ещё до неё - тогда можно будет отследить динамику (осталось без перемен, или как-то изменилось). Если МРТ до операции не выполнялось, то сравнивать будет не с чем. Это будет вызывать дополнительные хлопоты и беспокойства и со стороны врача, и со стороны пациента.
Сравнивать результаты разных методов диагностики между собой (МРТ с УЗИ или с маммографией) - достоверно невозможно.
Для профилактики рака молочной железы и его раннего выявления достаточно выполнять МРТ каждые 2 года. В промежутках между этими исследованиями можно делать УЗИ, но у опытного специалиста.
Если информация нашего сайта была Вам полезна - пожалуйста, оставьте свои отзывы о нём и рекомендации в интернете для других пациентов.
Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.
Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург
Запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте
