Главная \ Анализы и обследования \ МРТ молочных желёз

МРТ молочных желёз

МРТ

МРТ молочных желёз

МРТ молочных желёз - самый точный метод диагностики груди. В отличии от маммографии он не обладает лучевой нагрузкой. Однако - просто для профилактики, всем подряд - он не пригоден, потому что:

  • в Санкт-Петербурге - единицы специалистов, которые умеют описывать МРТ молочных желёз
  • качественно МРТ молочных желёз не возможно сделать на любом аппарате МРТ
  • исследование дорогое, государство его не оплачивает, а пациенты ищут где дешевле.

Из-за того, что обеспечить все эти составляющие сложно - во всех странах мира отмечают гипердиагностику при профилактической МРТ молочных желёз. 

МРТ с контрастом

МРТ молочных желёз без контрастирования для диагностики онкологической патологии - малоинформативно. На таком исследовании многие опухоли будут не видны. Без контрастирования можно оценивать лишь состояние лимфатических узлов и целостности импланта.

Разрыв импланта

Для диагностики целостности имплантов можно делать МРТ без контраста. Состояние же самой ткани молочной железы при этом достоверно оценить не получится.

МРТ диагностика

Профилактическая МРТ показала лучшую эффективность  только в сочетании с маммографией у пациенток в группе риска рака молочной железы, вызванной мутацией генов (как у Анджелины Джоли).
Об этом СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

Ещё МРТ более оправдано при плотной ткани молочных желёз (как правило, при отсутствии родов и лактации), при небольшой груди без птоза - когда её технически невозможно уложить в аппарат для маммографии.

Специалисты нашего Маммологического Центра выполняют все виды пластических операций на молочной железе, в том числе - при осложнениях (разрывы имплантов, их смещение и пр.). Об этом СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

МРТ с имплантами

"Золотым" стандартом профилактического обследования пациенток после увеличения груди имплантами  (на предмет раннего выявления рака молочных желёз) - является МРТ.

Дело в том, что имплант создаёт "слепые зоны" для маммографии. По УЗИ "видят" лишь то, куда ставят датчик, да и специалистов УЗИ таких - единицы.

Профилактические исследования делаются при отсутствии жалоб,
а не при уже обнаруженной опухоли.

МРТ и пластика

У пациенток после следующих пластических и реконструктивных операций МРТ используется для диагностики:

  • увеличение груди имплантами - на предмет разрыва импланта, наличия имплант-ассоциированной лимфомы, и онкологической патологии молочной железы
  • мамморедукция - на предмет ранней диагностики рака и его отличия от гранулём,
  • контурная пластика липофиллингом или гелем - на предмет ранней диагностики рака и его отличия от гранулём,
  • восстановление груди после удаления при раке - на предмет возврата онкологического процесса в зоне операции.

Во всех остальных случаях профилактически - показано выполнять маммографию.
Об этом СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

МРТ груди

По статистике сами пациенты находят у себя руками раковую опухоль размером от 2 см,  врач на проф.осмотре находит у пациента опухоль размером от 1.5 см. Цель МРТ - найти опухоль до того, как её можно обнаружить руками.

Бывают случаи, когда рак молочной железы не виден по маммографии. Такое бывает не часто. Некоторые пациенты могут себе позволить делать более дорогое исследование вместо маммографии - тогда они могут выполнить МРТ. 

Ритм профилактических МРТ исследований следующий:

  • 35 - 40 лет - первое МРТ. С этим МРТ будут сравнивать все последующие
  • до 45 - 50 лет - 1 раз в 2 года
  • 50 - 60 лет - ежегодно
  • после 60 лет - раз в 2 года.

Если пациентка принимает гормональные контрацептивы (особенно трёхфазные) более 5 лет, или гормонозаместительную терапию - у неё более высокие риски рака молочной железы. Ей показано ежегодное МРТ с 40 лет.

Если у Вас нет имплантов и не было пластической операции на груди, если вы не в группе риска по возникновению рака молочной железы - достаточно выполнять маммографию, а не МРТ. Об этом СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

МРТ молочных желёз цена

Стоимость МРТ молочных желёз с контрастом в среднем около 15 в т.₽ на самом современном оборудовании. Как правило, более дешёвое исследование предлагают без контрастирования или на устаревших аппаратах (что менее информативно). 

В Москве и за рубежом аналогичное исследование стоит дороже. Именно поэтому многие пациенты приезжают на обследование и лечение именно в Санкт-Петербург и выбирают наш Центр.

МРТ молочных желёз с контрастом

МРТ груди с контрастированием - увеличивает информативность метода, особенно при раке молочной железы. Иногда вторая опухоль становится видна именно при контратировании.

Что показывает МРТ молочных желёз

Опытный специалист по МРТ молочных желёз всегда опишет:

  • опухоль или опухоли с указанием её (их) размеров и места в молочной железе: в каком квадранте или на границе каких квадрантов
  • укажет расстояние от опухоли до соска в см и/или мм, расстояние от опухоли до кожи и фасции мышцы - от этого зависит решение врача о возможности сохранить кожу над опухолью
  • опишет состояние кожи над опухолью и в области ареолы (есть или нет отёк) - от этого зависит решение врача о возможности сохранить кожу над опухолью или необходимости выполнять удаление соска и ареолы
  • опишет состояние лимфатических узлов, но не только подмышечных, а укажет и состояние парастернальных - которые спрятаны за хрящами рёбер; всегда сравнит их с лимфатическими узлами противоположной стороны - как образец нормальных лимфоузлов у данного пациента - от этого зависит решение врача о возможности выполнения Вам биопсии сторожевых узлов или необходимости предварительного лечения
  • опишет состояние костной ткани в зоне сканирования на предмет метастазов
  • даст информацию по объёму ткани молочной железы - для подбора импланта при одномоментной реконструкции
  • даст информацию по объёму установленного импланта (если паспорт на имплант утерян)

Точность МРТ гораздо выше, если снимки оцениваются "в динамике" - новые снимки сравниваются с предыдущими. Поэтому при исследовании всегда забирайте снимки на диске себе в архив.

МРТ при раке молочной железы

При описании опытный специалист будет использовать систему Bi-Rads и избегать уклончивых терминов и  фраз с двойным трактованием. Также он всегда сначала опишет указанные выше пункты - главное, а затем упоминёт менее важное - сосуды и сердце. Тогда как "неопытный в молочной железе" специалист всегда сначала подробно будет описывать то, что лучше знает - сосуды и сердце. Также будет построено и заключение - опытный сначала опишет онкологию, а затем - про сосуды и прочее. 

МРТ молочных желёз при раке необходимо делать до биопсии.
После неё (из-за травмы) может появится отёк, реакция лимфатических узлов, гематома: всё это может ложно усугубить признаки заболевания.

Алгоритм правильного обследования при раке молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

Иногда, при назначении лечения онкологическим пациентам перед операцией (химиотерапия или гормонотерапия, таргетное лечение), для контроля его эффективности - тоже может выполняться МРТ молочных желёз.

Специалисты нашего Маммологического Центра выполняют все виды операций на молочной железе: при раке и при доброкачественных опухолях, мы можем сочетать эти операции с пластикой груди. Об этом СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

МРТ фото

МРТ снимки

Фото МРТ молочных желёз до, на фоне и после проведённого неоадьювантного лечения. Полный клинический регресс - опухоль полностью исчезла на фоне правильного лечения.

Где сделать МРТ молочных желёз в Санкт-Петербурге

Мы рекомендуем обследоваться у наших партнёров:

  • НИИ Скорой помощи им. И.И. Джанелидзе - Шумакова Татьяна Анатольевна, тел. 8(921)994-54-40
  • Клиника СМТ - Серебрякова Светлана Владимировна, тел. 8(911)235-13-56
  • ЛДЦ МИБС - Куплевацкая Дарья Игоревна тел. 8(921)302-31-01

Специалисты нашего Университетского Маммологического Центра убедились в их профессионализме.

МРТ брюшной полости

При раке молочной железы МРТ брюшной полости делают для исключения метастазов рака в печень и органы малого таза (яичники). В принципе, для этого достаточно УЗИ. Но, когда на УЗИ обнаруживают какие-то непонятные находки, или когда пациент изначально желает делать более информативное исследование - можно выполнить МРТ этих органов.

МРТ брюшной полости с контрастом

МРТ брюшной полости с контрастом увеличивает её информативность. Оно показано, если на УЗИ были какие-то подозрения.

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте