Главная \ Анализы и обследования \ Анализы при раке молочной железы \ Направление на лечение

Направление на лечение

Направление на лечение (госпитализацию, обследование, консультацию) берётся в той районной поликлинике (женской консультации), к которой прикреплён страховой полис пациента. Оно нужно для обоснования госпитализации - чтобы страховая компания не отказала учреждению в оплате страхового случая и возмещения тех затрат, которые имели место при лечении пациента. Направление может выписать любой врач. В ряде случаев администрация чинит препятствия пациентам, желающим лечиться не по маршрутизации: им говорят, что запрашиваемого ими "учреждения нет в компьютере". Для этих целей в программе предусмотрен вариант "Другое учреждение" из списка тех, с которыми главный врач поликлиники договорился о потоке пациентов из руководимой им поликлиники.

Для получения направления есть несколько путей:

законно отстаивать свои права и действовать по алгоритму, указанному ниже;
решить проблему путём личных переговоров с врачом поликлиники, воздействуя на его чувства (жалость, милосердие, сострадание, корысть);
перепрописаться в другой регион для смены поликлиники или перерегестрировать свой страховой полис без смены прописки в другой район своего города, или в поликлинику другого региона: вы можете иметь жильё в собственности и прописку в одном месте, а проживать и лечиться в другом;
все остальные способы, необходимые Вам для получения бумажного направления для лечения там, где вам могут оказать качественную помощь, так как законных причин для отказа вам в выдаче направления не существует.

Форма 057/у

Форма форма 057/у должна содержать в себе:

ФИО и возраст пациента,
его диагноз,
указание для чего пациент направлен (подчёркнуто или написано "на госпитализацию" или "на операцию");
указать учреждение, в которое пациент направлен поликлиникой
подпись и печати врача и учреждения, из которого выдано направление - поликлиники или женской консультации, к которой пациент приписан.

Черно-белые копии направлений (не с чернильными печатями и подписями врачей) - также не пригодны.

Направления из других поликлиник, частных центров и прочих медицинских или не медицинских учреждений - не позволят учреждению, оказавшему Вам помощь, возместить связанные с этим затраты. страховая компания по другим направлениям лечение и консультации не оплачивает.

Направление на госпитализацию

Что делать, если иногороднему пациенту не дают направление на лечение (форма 057/у-04) в Первый Санкт-Петербургский Государственный Медицинский Университет имени академика И.П. Павлова

Форма направления утверждена в Приложение N 5 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22 ноября 2004г. N 255.

Изначально система выдачи направлений пациентам по маршрутизации придумана чтобы контролировать финансовые потоки, а уже потом было придумано "обоснование", что это якобы облегчает получение пациентами помощи. Если бы не было маршрутизации и направлений на лечение - пациенты сами выбирали бы те учреждения, где им предлагали лучшие условия обследования и лечения, согласно лицензии (качество, скорость оказания помощи, человеческое отношение). Вслед за пациентами страховые компании перечисляли бы в эти учреждения средства (за лечение пациентов). И тогда те, кто лучше и больше бы работал - больше бы и заработал. Но тогда некоторые другие медицинские учреждения остались бы без работы, и (как следствие) без денег.
Так как главные врачи медицинских учреждений у нас назначаются "сверху" не за реальные управленческие или медицинские заслуги, а как элемент властной вертикали, система маршрутизации пациентов призвана поддержать учреждения со слабыми управленцами от разорения, принуждая пациентов обращаться за помощью в те учреждения, куда чиновникам "более целесообразно" направить бюджетные средства.
Эта же система, кстати, ликвидирует здоровую конкуренцию между медицинскими учреждениями, чем не стимулирует их повышать качество работы (это не отражается на доходах), и не формирует заинтересованность у руководства медицинскими учреждениями нанимать на работу более профессиональные кадры.

Не дают направление на лечение

Если Вам не дают направление на лечение - для начала - заявите о своём решении лечиться в нашем учреждении своему участковому врачу. Если он откажет в выдаче направления - Вам придётся отстаивать свои Конституционные права: вероятно у поликлиники и местной администрации (в связи с недобросовестной конкуренцией при неспособности поднимать качество своей медицины) присутствует сговор с каким-либо местным учреждением - чтобы бюджетные деньги за лечение пациентов "не уходили в чужие руки".

Скопируйте, распечатайте и заполните следующее заявление.

Обязательно зарегистрируйте своё заявление у секретаря главного врача поликлиники (получить входящий номер на Ваше заявление) и попросите сделать Вам его копию с входящим номером и датой.

Сообщите, что Вы планируете отправить копии своего заявления в Министерство Здравоохранения и прокуратуру.

Обычно только письменного обращения бывает достаточно,
чтобы решить все проблемы

NB! Помните, что отсутствие Вашего письменного обращения к главному врачу (а только устное обращение) - ни к чему не приведёт: при отсутствии бумаги он всегда заявит об отсутствии факта Вашего обращения.

Обратите внимание, что нередко (желающие сделать Вам подлость) пишут направление на бланках без печати или указывают цель "на консультацию", или говорят, что выдадут Вам направление после того, как вы предоставите им гарантийное письмо, что Вас "возьмут там на лечение". Не обсуждайте с ними ничего: вас просто отвлекают разговорами - они тянут время и придумывают для Вас ложные задания. В Законе нет ничего о гарантийных письмах и подтверждениях. Подавайте заявление с входящим номером и копии рассылайте в прокуратуру, Минздрав и СМИ.

В направлении должно быть указана цель "на лечение" или "на госпитализацию" и стоять чернильная печать поликлиники (треугольная или прямоугольная).

Главному врачу поликлиники № ________

___________________________________
(Фамилия, инициалы)

От Гражданина РФ____________________

____________________________________

____________________________________
(свой телефон)
Проживающего по адресу: _____________

____________________________________

Заявление.

Прошу в 3-х дневный срок разъяснить: на каком основании в поликлинике (которой Вы руководите) нарушаются мои права, (закреплённые Федеральным законом от 21.11.2011 N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») в аспекте ограничения моей возможности выбирать медицинское учреждение и врача - а именно - для получения мною медицинской помощи в Первом Санкт-Петербургском Государственном Медицинском Университете им. акад. И.П. Павлова.

Обращаю Ваше внимание, что задержка в выдаче мне направления препятствует получению мною своевременной медицинской помощи и может нанести вред моему здоровью.

Также обращаю Ваше внимание, что Закон не регламентирует необходимости предъявлять Вам какие-либо бумаги из учреждения, где я планирую лечиться, и я (согласно Закону) имею право получить направление во все учреждения нашей страны - просто по своему выбору.

Также обращаю Ваше внимание на факт, что мне необходимо тратить своё время и требовать направления на лечение лично от Вас из-за того, что я не смогла (не смог) беспрепятственно его получить у своего участкового врача (хирурга, терапевта, онколога). Это свидетельствует о несоответствии порядков во вверенном Вам медицинском учреждении Законодательству РФ.

Помимо разъяснений, настаиваю на выдаче мне направления на лечение без каких-то условий и задержек.

"____"______________20___г.

___________________________________
(Ваша подпись)